我们都会随着年龄的增长而堕落，对吧？

2020年6月9日

每年约有三分之一的 50 岁以上新加坡人跌倒。 2006 年，因跌倒受伤而住院的费用为 68 亿美元，这还不包括门诊预约和家庭请假等间接费用。统计数据还告诉我们，跌倒的老人中，有50%次年还会跌倒。随着人口老龄化的增加以及预防跌倒对老年人至关重要的原因，这些统计数据预计会增加。

我们都会随着年龄的增长而堕落，对吧？

我们经常听到人们说跌倒是衰老的“自然”部分，事实并非如此。老年跌倒并非不可避免，但也有许多老年人不会跌倒。那么，为什么有些人会跌倒而有些人不会呢？

我们都是具有不同需求和健康状况的个体。健康不佳和生活方式因素可能是导致跌倒风险的重要因素。此外，没有跌倒是平等的，有些跌倒会比其他跌倒导致更虚弱的结果。跌倒的一个常见结果是髋部骨折。新加坡的研究揭示了一个令人震惊的统计数据，即在髋部骨折康复的患者中， 只有 25% 的人完全康复，40% 的人最终住进了疗养院。

跌倒的原因可能很复杂

跌倒的多因素性质使得在不全面了解个人情况的情况下很难提供一站式、全面的预防解决方案。

公认的跌倒贡献者是：

身体虚弱
平衡问题
减少反应时间
肌肉无力
视力下降
利尿剂、镇静剂或抗高血压药物等药物
鞋子很差
疲劳
营养摄入减少
寂寞
环境危害/不利环境

新加坡的大多数跌倒发生在家中，而且往往是多种因素共同作用的结果。世界卫生组织 (WHO) 全球老年人跌倒预防报告强调，有充分证据表明家庭评估和干预可有效减少高危人群的跌倒。

新加坡卫生部的跌倒指南建议进行家庭环境评估，以识别跌倒危险并为处于危险中的人确定解决方案。需要强调的是，与其他护理提供者相比，这种干预在由职业治疗师 (OT) 完成时最有效，因为 OT 着眼于一个人的不同方面，从他们的环境到生活方式和其他各种有意义的生活领域。

世卫组织还通过让老年人发挥积极作用，鼓励自我管理，而不是依赖专业人员。有时，重新担任角色可能需要一些练习或一段时间的康复，但从经济和生活质量两方面来看，这会带来长期好处。

由具有不同专长的多名专业人员提供护理的多学科方法将是降低跌倒风险的最有效方法。物理治疗师是 OT 的天然合作伙伴，而其他学科的从业者将根据一个人的个人需求进行部署。没有一种适合所有情况的解决方案。

降低跌倒风险：从哪里开始

在跌倒发生之前进行干预是最好的，但永远不会太晚。首先，您需要职业治疗师进行全面评估以确定一个人的跌倒风险。初步评估将评估此人的身体、认知（思维）、情绪、环境和社交跌倒风险因素。然后，职业治疗师将能够确定主要问题领域的优先次序，并就还需要参与的人员提出建议，例如，可能需要物理治疗师、职业治疗师和营养师作为一个多学科团队一起工作。

初步评估可以与家庭评估同时进行。这意味着治疗师还可以查看环境，帮助识别危险并提供现场解决方案，以立即开始降低跌倒风险。

职业治疗师还将帮助一个人重新回到积极和有意义的角色，安全地考虑到这个人可能面临的任何障碍或障碍。

然而，重要的是要注意跌倒干预需要患者及其护理人员/亲人的承诺。问题很少能通过快速解决方案得到解决，但考虑到通过预防跌倒可以延长健康并减轻经济负担，这是一项巨大的投资。